患者李某,子宫动静脉瘘大出血!患者生命危在旦夕!刻不容缓!急须手术!子宫是摘?是保?妇科分管副院长孙淑红凭借丰富的工作经验和扎实的技术功底,当机立断,做出保留子宫,实施宫腹腔镜联合微创手术,全力挽救患者生命!
近日,我院妇科团队联合超声科、麻醉手术科等多学科,成功开展了一例高难度的子宫动静脉瘘宫腹腔镜联合微创手术,在挽救患者生命的同时,完整保留子宫,展现了我院在妇科疑难病症诊疗领域的卓越实力。
患者李某因子宫畸形人工流产术后胚物残留,出现反复不规则阴道出血,经超声检查,考虑子宫动静脉瘘形成。在辗转承德、北京等多家医院接受药物保守治疗过程中,李某突发阴道大量出血,面色苍白,到我院就诊。我院值班医生迅速反应,立即实施宫腔压迫球囊止血,暂时稳定了患者的病情。
妇科主任第一时间组织科室专家团队会诊,同时联合超声科、麻醉手术科、检验科等多学科展开深入讨论。急诊超声检查显示,患者盆腔大量积血,子宫局部血流信号丰富,随时面临再次大出血风险。检验科迅速完成急诊化验并积极备血,病房医护人员则寸步不离地监护患者病情,耐心安抚患者,缓解其紧张情绪。
面对多种治疗方案,专家团队进行了严谨的分析。传统开腹手术创伤大、恢复慢,不符合患者的需求;子宫动脉栓塞术虽安全性较高,但可能对患者未来生育造成一定影响。考虑到患者年轻且有强烈的保留子宫意愿,孙淑红副院长经过慎重权衡,最终决定采用宫腹腔镜联合手术治疗方案。
在麻醉科团队的全力保障下,妇科专家团队与手术室医护人员紧密配合,手术紧张有序地展开。腹腔镜如同“侦察兵”,为宫腔镜保驾护航,不仅迅速清除了盆腔内的大量积血,还准确判断出积血是由宫腔出血经输卵管返流所致。随后,宫腔镜精准定位病变部位,成功清除残留胚物组织。面对术中开放性血管出血,医生果断采用电凝止血,并在术后放置宫腔压迫球囊。手术耗时1小时余,术中出血约50ml,圆满实现了“微创保宫”的目的。
术后,患者生命体征平稳,阴道出血症状明显缓解,各项化验检查结果也逐渐恢复正常。在医护人员的精心照料下,患者恢复情况良好,顺利出院。
子宫动静脉瘘是一种较为复杂的疾病,创伤(如手术、流产、分娩等)、感染及肿瘤等诱因较为常见。患者通常表现为长时间少量不规则阴道流血,也可能出现无诱因的阵发性大出血。治疗方案包括期待治疗、药物治疗、子宫动脉栓塞术或手术治疗等,且需密切随访。此次手术的成功实施,不仅为患者解除了病痛,更彰显了我院多学科协作在急危重症救治中的强大优势。未来,我院将继续秉持“以患者为中心”的理念,不断提升医疗技术水平,为广大患者提供更加优质、高效、安全的医疗服务。
妇女保健部简介
妇女保健部以女性全生命周期健康管理为核心,提供妇科诊疗、妇女保健、青春期及更年期健康干预、盆底功能康复、中医妇科保健等服务。现有专业团队35人,其中医生18名,护理17名,人员结构合理、技术实力雄厚。
门诊设普通妇科、计划生育、宫颈病变防治、妇科内分泌(青春期及更年期)、不孕不育等专科。
住院部开放床位30张,擅长宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等恶性肿瘤根治术,以及腹腔镜下子宫全切、子宫肌瘤剔除术,卵巢囊肿剥除术、不孕症盆腔粘连松解术、骶韧带固定术等;各类宫腔镜手术,如子宫内膜息肉电切术、子宫粘膜下肌瘤电切术、胎盘植入、胚物残留、宫腔异物取出术等;新阴式手术、曼氏手术及盆底重建术。
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