【关注】承德市妇幼保健院成功抢救糖尿病酮症酸中毒患儿
发布:2020-12-03 浏览量:533
准确判断、迅速抢救
一名女孩因呕吐、腹痛被紧急送到承德市妇幼保健院儿科,门诊就诊时表情淡漠、急性病容、精神反应差,面色及口唇发绀,深大呼吸,话语不畅,吐字不清,四肢无力,不能行走。宋相冬主任意识到患儿病情危重,立即联系检验科急查血糖、血气、血生化、尿常规等相关检查,并迅速通知超声科进行心电图及心脏彩超。经过详细的询问病史、追问家族史,患儿病史、临床表现及实验室检查,宋相冬主任医师判断患儿为糖尿病酮症酸中毒,需立即收入院进行治疗。
家长的信任给了医护人员信心与力量,患儿入院后立即启动儿童糖尿病酮症酸中毒应急预案,宋相冬主任带领全科医护人员临危不乱,立即给予心电监护、血压、血氧饱和度监测治疗。患儿突然出现心率增快、经皮血氧饱和度偏低,考虑严重代谢性酸中毒、休克。立即给予面罩吸氧,迅速给予扩容补液纠正休克酸中毒,同时开放三条静脉通路,应用胰岛素降糖等治疗,经过2小时的抢救,患儿好转,血糖逐渐下降、酮症酸中毒逐渐纠正,患儿转危为安!
悉心照顾 感人至深
患儿初步平稳后,出现血糖的不稳定、电解质紊乱,为了防止患儿发生脑水肿、休克、心律失常、高渗血症,医务人员每0.5-1小时检测微量血糖,每2小时静脉抽血一次,每天采血多达十几次,并且不能进食,使得患儿出现逆反急躁情绪。 医护人员都看在眼里、疼在心里,患儿有时会发脾气、拒绝采血、强烈要求吃饭,李玉华医师、杨婧医师总是非常有耐心的和孩子摆事实、讲道理,做游戏,使得孩子能够开心的接受治疗。
王凤东副院长第一时间与宋相冬主任及全体医护人员一起探讨治疗方案,探望患儿、关心其生活、饮食、起居。所有医护人员除了查房外,每天上班前、下班后利用休息的时间多次陪伴患儿,与家属沟通病情,缓解家属焦躁的心情。陪患儿谈心,交流患儿喜欢的话题,使患儿心情舒畅,心甘情愿的接受治疗,一步步走向健康……
经过21天精心治疗,患儿好转平安出院。在抢救过程中,全体医护人员及时向家属反馈患儿病情,取得了家属的积极配合。出院时,患儿母亲激动地说:“多亏来到承德市妇幼保健院儿科,感谢你们及时准确的救治,救了我女儿一命!”
