爱护眼睛
明亮的眼睛是孩子探索世界的第一步。那么无法表达的新生宝宝就很容易让疾病被忽略,所以,新生儿早期眼底筛查很重要,也是我们早期发现视力障碍最有效的方法。
承德市妇幼保健院
承德市儿童医院眼科
新配备承德市首台
儿童眼底照相
及眼底影像数据处理分析系统
适用于婴幼儿全眼科(包括眼底、角膜和眼外)成像,能够完成新生儿眼底病筛查,对新生儿眼底疾病实现早发现、早治疗,尤其是早产儿视网膜病变的筛查,填补了承德市早产儿视网膜病变筛查的空白,实现了承德市早产儿就地检查和治疗。
儿童致盲眼病分类
一类眼病:
必须在出生后马上发现和干预,有效治疗窗口期短
早产儿视网膜病变、先天性青光眼,恶性肿瘤:视网膜母细胞瘤、家族渗出性视网膜病变(FEVR)、皮肤色素失禁症
二类眼病:
出生后半年内发现和干预,不及时治疗视功能永久性损伤
先天性白内障、玻璃体积血、先天性眼前节发育异常
三类眼病:
其它儿童眼病:先天性小角膜、视网膜血管瘤等、
儿童常见致盲眼病
1、视网膜疾病(致盲占比:48%):早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤、家族渗出性视网膜病变(FEVR)
2、晶状体疾病(致盲占比:26%):先天性白内障
3、其它(致盲占比:26%):眼外伤、眼眶病、先天性青光眼、屈光不正性弱视、 角膜疾病、特发性眼球震颤、眼球发育异常、 葡萄膜疾病等
新生儿常见致盲眼病
1、先天性白内障:儿童致盲22%-30%,儿童致盲因素第二位
2、新生儿凶险眼病:视网膜母细胞瘤:多发生在3岁内,眼球保存率30%-50%,5年存活率10%-20%
视网膜母细胞瘤:
3、早产儿视网膜病变:在我国经过10年的早产儿筛查国内发病率:10%-20%,我国每年20万早产儿因ROP导致低视力约5万、失明约1.2万。
4、家族渗出性视网膜病变(FEVR):在新生儿眼底筛查中发现FEVR的发病率可达1%,约占儿童致盲性眼病发病率的13%~16%。是一种并不罕见的遗传性疾病,FEVR作为一种终身性、可致盲的遗传性眼病,早期发现、密切观察、及时干预疾病防治的关键。
新生儿筛查对象
1、早产儿(出生胎龄小于或等于34周,或体重小于2000g);
2、高危新生儿(早产、有严重疾病,或长时间吸氧,或有家族性眼病史的宝宝);
3、健康足月新生儿;
4、新生儿ICU住院史;
5、宫内感染史(巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒等);
6、颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤、出生难产、产钳助产史;
7、有遗传眼病家族史如先天性白内障、青光眼、先天性小眼球等。
眼底筛查时间
1、足月新生儿在出生后2—7天为首次检查最佳时期;
2、早产儿一般在出生后4—6周,或矫正胎龄31—32周进行首次眼底疾病筛查;
3、谨遵医嘱给孩子定期复查,以免延误治疗。
专家介绍
王明月
副主任医师
毕业于华北煤炭医学院,从事于眼科临床工作13年。
主要擅长:对眼科常见病及多发病规范治疗,尤其侧重新生儿眼部疾病、青少年近视防控、斜弱视诊断及治疗。先后于北京大学第三医院眼科中心,北京大学人民医院进修小儿眼科,于承德市附属医院、天津大学眼科医院进行医学验光、视觉训练等视光方面学习,河北省儿童医院学习早产儿视网膜病变。
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